了解下最常见的纵隔肿瘤——胸腺瘤！

胸腺是人体重要的免疫器官

位于胸骨柄后方的前纵隔上部

胸腺和其他器官一样

都可能发生良性或恶性的肿瘤

最常见的就是胸腺瘤

认识胸腺瘤

胸腺位于胸骨后，紧靠心脏，是人体重要的淋巴器官，可产生白细胞，对抗外来病原体的感染。胸腺瘤是由胸腺上皮分化而来，多发于前纵隔的肿瘤。

胸腺瘤在纵隔肿瘤中较为常见，好发于前纵膈，前纵膈指的是心包前面、胸骨后面的位置。

胸腺瘤多发于中老年人，20岁以下患病少见。大部分良性胸腺瘤起病缓，生长慢，很少转移；也有一部分胸腺瘤有潜在的侵袭性，容易造成局部的侵犯。

目前临床一般建议胸腺瘤一经发现，如果身体状况允许，尽早手术切除。

临床症状有哪些

小的胸腺瘤多无症状，也不易被发现，部分患者偶然行X线检查胸片时发现纵隔肿物阴影,被忽略诊断的胸腺瘤此时常生长到相当大体积，压迫无名静脉或有上腔静脉梗阻综合征的表现；常有的症状是胸痛、胸闷、咳嗽及前胸部不适。

胸腺瘤特有的表现是合并某些综合征，如重症肌无力、单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征等。

如何诊断？

1.X线检查

是发现及诊断纵隔肿瘤的重要方法；常表现为一侧隔增宽或突向一侧胸腔的圆形或椭圆形致密影。

2.胸部CT

能准确地显示肿瘤的部位、大小突向、边缘、有无周围浸润等

但是影像学仅仅能提示纵隔占位，无法达到确诊。确诊的方法就是病理学检查，而获得病理标本的途径有：外科手术和穿刺活检。

如何治疗？

胸腺瘤一经诊断尽早手术切除。

胸腺瘤虽为一种惰性肿瘤，但会渐渐增大并压迫邻近组织器官，产生上文所说的各种症状。对于大多数胸腺瘤患者来说，外科切除的预后较好，部分切除者术后通过放射治疗可缓解症状延长生存期，提高生活质量。

目前，对胸腺瘤的手术处理多以微创手术为主，即“经剑突下胸腔镜下胸腺切除术”，较传统开放性手术不仅能保证在肿瘤完整切除和清扫，同时也能很好地保留双侧膈神经、肋间神经，保护患者呼吸功能；充分体现胸外科微创手术的优势。

对于绝大多数成人来说，成年后胸腺发生萎缩，失去原有的免疫功能，所以切除后也不会有大的影响。

目前对于胸腺瘤疾病来说，并无有效的预防措施，早诊断早治疗是本病的防治关键。同时应注意防止各种并发症的发生，一旦出现则应该积极治疗，防止疾病进一步发展。